股関節（太ももの付け根）のお話⑰

代表的な②骨切り術をご紹介します。
今回は、大腿骨に対する手術です。
＊内反骨切り術（ないはんほねきりじゅつ）
大腿骨を切って内側に倒し、関節の適合性を良くする術式です。
大腿骨の付け根付近で三角形に骨を切り取り、股関節からはみ出した骨頭を内側に倒し、骨盤のくぼみにおさめる方法です。大腿骨頭の変形がなく、臼蓋形成不 全が軽い場合＝前股関節症、初期股関節症に適応です。欠点は下肢長短縮（足が短くなる）及び外転筋筋力（足を外に開く）低下です。
＊外反骨切り術（がいはんほねきりじゅつ）
大腿骨を切って外側に倒し、関節の適合性を良くする術式です。
大腿骨の付け根付近で外側から三角形に骨を切除することで、骨頭を外側に反らして、骨盤のくぼみにおさめる方法です。大腿骨頭の変形を認める進行期股関節症、末期股関節症に適応です。
＊大腿骨前方回転骨切り術（杉岡法）
大腿骨骨頭を頚部軸を中心として前方に約90°回転させる術式です。大腿骨頭壊死症（だいたいこっとうえししょう）に適応です。